Mounjaro (werkzame stof: tirzepatide) kreeg de laatste tijd veel publiciteit. Dit medicijn werd eerst alleen voorgeschreven aan mensen met type 2 diabetes. Dokters zagen echter dat hun patiënten behoorlijk veel kilo’s kwijtraakten. Vandaar dat Mounjaro steeds vaker ter sprake komt bij mensen die willen afvallen, net zoals destijds ook gebeurde met Ozempic.
Maar geen enkel medicijn is zonder risico’s. Mounjaro heeft ook nadelen en bijwerkingen waar rekening mee gehouden moet worden. Omdat het middel pas kort op de Nederlandse markt is, weten veel mensen nog niet goed wat ze kunnen verwachten. Welke klachten komen voor? Wanneer moet je je zorgen maken? En hoe ga je om met vervelende bijwerkingen?
De ervaringen van patiënten lopen flink uiteen. Sommigen hebben nauwelijks last van bijwerkingen, anderen worstelen wekenlang met vervelende klachten. Deze verschillen hebben vaak te maken met de dosering, andere medicijnen die iemand gebruikt, en hoe het lichaam reageert op de nieuwe stof.
Hoe werkt Mounjaro?
Mounjaro pakt het anders aan dan de meeste diabetes medicijnen. Terwijl medicijnen zoals Ozempic maar op één punt ingrijpen (de GLP-1 receptor), werkt Mounjaro op twee plekken tegelijk: zowel op de GLP-1 als op de GIP receptor.
Deze dubbele aanpak zorgt ervoor dat Mounjaro krachtiger is. Bloedsuiker daalt sneller, gewichtsverlies gaat gemakkelijker en mensen hebben minder honger. Maar deze extra kracht heeft ook een keerzijde. Sommige bijwerkingen kunnen heftiger zijn dan bij andere diabetes medicijnen.
Het medicijn wordt wekelijks gespoten onder de huid. De werkzame stof blijft daarna dagenlang actief in het lichaam. Dit betekent dat bijwerkingen ook kunnen aanhouden, zelfs tussen injecties door. Vooral in de eerste weken merken mensen dit goed.
Door de vertraagde maaglediging blijft eten langer in de maag zitten. Dit verklaart waarom veel mensen sneller vol zitten en waarom maag-darmklachten zo vaak voorkomen. Het lichaam moet letterlijk leren omgaan met deze nieuwe situatie.
Meest voorkomende Mounjaro bijwerkingen
De meeste mensen die starten met Mounjaro krijgen te maken met vervelende bijwerkingen. Vooral de eerste maanden zijn lastig. Het lichaam moet wennen aan de nieuwe situatie. Gelukkig worden de klachten meestal minder erg of verdwijnen helemaal.
Darmproblemen staan bovenaan. Misselijkheid is de nummer één klacht. Daarnaast komen veel voor: overgeven, diarree, buikpijn en soms juist verstopping. Deze klachten zijn niet leuk maar meestal wel onschuldig. Bij ongeveer 7 van de 10 mensen komen deze voor, vooral in de eerste 8 weken.
Geen trek meer gebeurt bijna altijd. Veel mensen vinden ineens niks meer lekker. Favoriete gerechten smaken anders. Soms wordt dit zo erg dat mensen te weinig eten. Een stuk pizza dat normaal makkelijk opgaat, wordt na twee happen al te veel.
Moe en duizelig voelen veel gebruikers zich, vooral in het begin. Dit komt vaak door de veranderingen in het lichaam en gaat meestal vanzelf over. Sommigen hebben last van hoofdpijn of voelen zich slap. Dit kan ook komen doordat mensen minder eten dan gewoonlijk.
Zuur oprispingen ontstaan doordat eten langer in de maag blijft hangen. Dit geeft een vervelend gevoel, vooral na het eten. Veel mensen krijgen ook een opgeblazen gevoel of last van boeren.
Pijn op de injectieplaats komt ook regelmatig voor. De huid kan rood worden, pijnlijk of een beetje opgezet. Dit is meestal mild en verdwijnt na een paar dagen. Het helpt om de injectieplek elke week te wisselen.
Andere klachten die voorkomen zijn droge mond, slecht slapen en prikkelbaarheid. Deze hangen vaak samen met de grote veranderingen die het lichaam doormaakt. Hormonen die de honger regelen, komen in de war. Het duurt tijd voordat alles weer op orde is.
Ernstige maar zeldzame bijwerkingen
Er zijn ook ernstiger bijwerkingen mogelijk. Deze komen gelukkig niet vaak voor, maar als ze gebeuren moet je snel handelen.
Alvleesklierontsteking is gevaarlijk. Herken het aan plotse, hevige pijn in de buik die naar de rug doortrekt. Soms komt daar koorts bij, of overgeven. Dit kan levensgevaarlijk worden, dus meteen naar de dokter. Deze ontsteking komt voor bij ongeveer 1 op de 1000 gebruikers.
Problemen met de galblaas kunnen optreden door snel afvallen. Galstenen veroorzaken krampen in de bovenbuik. Ook dit vraagt om medische hulp. Wie heel snel veel kilo’s verliest, loopt meer risico op galstenen.
Te lage bloedsuiker gebeurt vooral wanneer Mounjaro gecombineerd wordt met insuline of bepaalde andere diabetes pillen. Beven, zweten, verwardheid – dit zijn alarmsignalen. Ook hartkloppingen, hongergevoel of wazig zien kunnen erop wijzen dat de bloedsuiker te laag is.
Allergische reacties zijn zeldzaam maar kunnen heftig zijn. Uitslag, opzwellen van het gezicht of problemen met ademhalen? Bel direct 112. Gelukkig komt dit heel weinig voor, maar het is wel levensgevaarlijk als het gebeurt.
Nierproblemen kunnen in zeldzame gevallen voorkomen, vooral bij mensen die al nierziekten hebben. Minder plassen, opgezet gezicht of enkels kunnen hierop wijzen. Regelmatige bloedcontroles houden dit in de gaten.
Cijfers van de medicijnautoriteiten laten zien dat deze zware bijwerkingen maar bij weinig mensen voorkomen. Toch belangrijk om te weten. Wie vooraf risicofactoren heeft, moet extra voorzichtig zijn.
Hoe kun je omgaan met Mounjaro bijwerkingen?
De meeste bijwerkingen zijn vervelend maar wel te overleven. Er zijn trucs die helpen.
Eet minder per keer en vermijd vette troep. Dat helpt tegen misselijkheid. Ga voor lichte, goed verteerbare maaltijden. Crackers, toast of bananen zijn vaak goed te verdragen als je misselijk bent. Drink genoeg, vooral als je last hebt van diarree of juist verstopping.
Timing van injecties kan veel uitmaken. Veel mensen prikken ’s avonds, zodat de ergste bijwerkingen tijdens de slaap optreden. Anderen doen het juist ’s ochtends. Kijk wat voor jou het beste uitpakt.
Medicijnen tegen misselijkheid kunnen helpen in de eerste weken. Domperidon of metoclopramide zijn opties die de huisarts kan voorschrijven. Soms maken deze het verschil tussen stoppen en doorgaan.
Probiotica gebruiken sommige mensen om de darmflora te herstellen. Of dit echt helpt is niet bewezen, maar veel patiënten hebben er goede ervaringen mee.
Dokters beginnen meestal met een kleine dosis. Die wordt langzaam opgevoerd. Ga daar niet van af – je lichaam heeft tijd nodig om te wennen. Sommige artsen houden de dosis langer laag als iemand veel last heeft van bijwerkingen.
Voedingsdagboek bijhouden kan handig zijn. Zo zie je welke voedingsmiddelen extra problemen geven en welke juist goed bevallen.
Blijf praten met je dokter. Vooral als klachten lang aanhouden, als je te snel afvalt of als je tekenen hebt van lage bloedsuiker. Beter één keer te veel gebeld dan te weinig. Veel huisartsen plannen in de eerste maanden extra controles in.
Wanneer stoppen met Mounjaro?
Niet iedereen kan Mounjaro goed verdragen. Soms zijn de bijwerkingen zo erg dat stoppen de beste keuze is. Dit gebeurt bij ongeveer 1 op de 5 mensen die het proberen.
Tekenen dat stoppen verstandig kan zijn: aanhoudend overgeven waardoor je uitdroogt, extreme vermoeidheid die het dagelijks leven belemmert, of angst om te eten door de bijwerkingen. Ook als de bloedsuiker te vaak te laag wordt, is stoppen vaak de beste optie.
Het goede nieuws is dat de meeste bijwerkingen snel verdwijnen na het stoppen. Binnen een week zijn de meeste klachten weg. Het medicijn blijft echter nog enkele weken in het lichaam, dus volledige herstel kan iets langer duren.
Conclusie
Mounjaro helpt veel mensen met diabetes en overgewicht. De meeste bijwerkingen zijn darmproblemen en verminderde eetlust. Deze klachten zijn vervelend maar gaan meestal wel over na enkele weken tot maanden gebruik.
Zeldzame maar gevaarlijke bijwerkingen zoals alvleesklierontsteking verdienen aandacht. Goede begeleiding door een arts is daarom cruciaal. Regelmatige controles in de eerste maanden helpen problemen vroegtijdig op te sporen.
De keuze om te starten met Mounjaro moet goed overwogen worden. De voordelen zijn groot voor veel mensen, maar de bijwerkingen kunnen behoorlijk zijn. Mensen die Mounjaro overwegen moeten weten waar ze aan beginnen. Praat openlijk met je dokter over zorgen en verwachtingen. Zo kun je dit medicijn veilig gebruiken.
Vergeet niet dat bijwerkingen tijdelijk zijn voor de meeste mensen. Met goede begeleiding en geduld ervaren veel gebruikers uiteindelijk meer voordelen dan nadelen van deze behandeling.
